Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование состояния здоровья пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или находящихся в восстановительном периоде после перенесённых острых заболеваний.
Цели и задачи
Цель диспансерного наблюдения — своевременное выявление, предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактика и медицинская реабилитация.
Задачи диспансерного наблюдения:
- выявлять лиц, подверженных риску развития заболеваний, и тех, кто уже страдает ими, но ещё не знает об этом;
- регулярно оценивать состояние здоровья пациентов, мониторить течение заболевания и эффективность лечения;
- разрабатывать индивидуальные планы лечения и реабилитации, контролировать их выполнение;
- проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение прогрессирования заболевания и развитие осложнений;
- обучать пациентов и их родственников методам самоконтроля, принципам здорового образа жизни и правилам приёма лекарственных препаратов.
Кто осуществляет
Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники:
- врач-терапевт (участковый, общей практики);
- врачи-специалисты по отдельным заболеваниям или состояниям;
- врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения или центра здоровья;
- фельдшер фельдшерско-акушерского пункта или фельдшерского здравпункта (если руководитель медицинской организации возложил на них отдельные функции лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения).
Порядок проведения
Диспансерное наблюдение проводится бесплатно в поликлинике по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования. Если состояние здоровья не позволяет посетить врача, медицинские работники организуют обследование и консультации специалистов на дому.
Периодичность диспансерных приёмов зависит от заболевания и определяется врачом. В большинстве случаев — не реже 1–2 раз в год.
Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию пациента и в учётную форму №030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения».
Некоторые заболевания, при которых устанавливается диспансерное наблюдение:
- гипертония, гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца;
- сахарный диабет второго типа;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронические заболевания почек;
- хронические заболевания лёгких, рецидивирующие и хронические бронхиты;
- бронхиальная астма.
Полный перечень заболеваний, при которых устанавливается диспансерное наблюдение, определён приказом Минздрава России от 15.03.2022 №168н.